Primäre Biliäre Cholangitis (PBC) und Schwangerschaft
Patientin Fabienne 1989
Dieser Erfahrungsbericht soll anderen Frauen mit einer Diagnose wie PBC Mut machen, trotz einer Lebererkrankung eine Schwangerschaft in Betracht ziehen zu können. Er gilt aber nur als einer der möglichen Beispiele wie eine Schwangerschaft mit Diagnose verlaufen kann.
Den Kinderwunsch und die eventuelle Familienplanung bitte aber nur mit Absprache eines Spezialisten oder Facharztes angehen. Weiter ist für die Machbarkeit und späteren Verantwortlichkeiten wichtig, frühzeitig das Umfeld zu informieren und die eigene Familienstruktur auf eine nachhaltige Stabilität für die mögliche Doppelbelastung, erschwert durch die Diagnose, zu überprüfen.
Beschreibung
Medikamente
Lebererkrankung
Die Diagnose PBC wurde ca. 1 Jahr nach der ersten Entbindung gestellt.
Erneuter Kinderwunsch nach 2 ½ Jahren
Diagnose
Bestätigte PBC anhand von
Blutentnahme und Biopsie
AIH wird vermutet, jedoch nicht
bestätigt.
Leberwerte sehr erhöht.
Ursodexycholsäure
Azathioprin
Prednisolon
Vor der erneuten Schwangerschaft
Gynäkologische Untersuchung
Sprechstunde bei Hepatologe, Kinderwunsch besprochen.
Magenspiegelung, um Varizen auszuschliessen
(wird vor SS empfohlen).
Informationen zu Medikamenten im Falle einer SS eingeholt: www.embryotox.de
Ursodexycholsäure
Azathioprin
Prednisolon
Vitaminpräparate und Folsäure
Magnesium
1. Trimenon
Urso im 1. Monat abgesetzt,
wegen zu starkem Juckreiz und hohem GGT wieder eingenommen.
Sehr viel getrunken.
Wöchentliche Blutentnahmen
(Resultate an Hepatologe)
Engmaschige gynäkologische
Kontrollen wegen Risikoschwangerschaft
Müde; guter Allgemeinzustand
Urso 750mg
Azathioprin 75mg
Prednisolon 2,5mg
Vitaminpräparate und Folsäure
Magnesium
2. Trimenon
Gastroskopie unter Vollnarkose
Stabile Leberwerte
Alkalische Phosphatase steigt wegen Plazentaaufbau an.
Sehr viel getrunken.
Viel Energie und gut gefühlt.
Wöchentliche Blutentnahmen (Resultate an Hepatologe)
Urso 750mg
Azathioprin 75mg
Prednisolon 2,5mg
Vitaminpräparate, Folsäure, Magnesium
Vollnarkose
Sauerstoff
3. Trimenon
Guter Allgemeinzustand
Etwas müde
Ab SSW 30 lies Energie enorm nach, da Leber überstrapaziert wurde.
Engmaschige Kontrollen
Wöchentliche Blutentnahmen (Resultate an Hepatologe)
Leberwerte sehr erhöht.
Letzte Kontrollen fanden am Unispital statt.
Gallensäuren sehr hoch, Geburt wird mit SSW 37 eingeleitet.
Urso 750mg
Azathioprin 75mg
Prednisolon 2,5mg
Vitaminpräparat Magnesium und Folsäure
Geburt
Wegen Azathioprin sind keine Schmerzmittel wie PDA erlaubt.
Nach Geburt wurde am 1. Tag und 2. Tag Blut entnommen; Leberwerte stiegen an.
Nach 4 Tagen wird beim Kind Blut entnommen (regulärer Guthrie-Test).
Beim Guthrie-Test wird vermerkt, dass Mutter Azathioprin einnimmt.
Urso 750mg
Azathioprin 75mg
Prednisolon 2,5mg
Vitaminpräparate und Folsäure
Wochenbett
Sehr regelmässige Blutentnahmen
Sehr hohe Leberwerte, 10mg Prednisolon
Stillen ist weiterhin erlaubt.
Urso 750mg
Azathioprin 75mg
Prednisolon 10mg
Vitaminpräparate
Monatskontrolle Kind
Blutentnahme wegen Azathioprin-Einnahme der Mutter